2025 대한민국 문화도시 통영

시민예술단 지원사업 공모 계획

신 청 서 식

	(재)통영문화재단 (통영문화도시센터)

1. 2025 시민예술단 지원사업 신청서

단 체	단 체 명
	대표자명		연 락 처
	담당자명		연 락 처
	참여인력	명
	이 메 일
	주 소
공 연 내 용	- - - -
위 기재된 내용은 사실과 다름이 없으며, 2025 통영시민예술단 지원사업에 신청합니다. 2025년 월 일 신청자: (서명 / 인) (재)통영문화재단 이사장 귀하

2. 단체소개서
단체명
단 체 소 개	설립형태	□비영리법인		□협동조합			□비영리민간단체					□기타( ）
	대 표 자					설립연도
	회 원 수					운영진수
	단체주소
	단체회원 ＊5명 이내 작성	직책			성명			직책			성명
		ex)회장			김○○			ex)부회장			이○○
단 체 활 동 내 용	주요 활동분야	ex)문화예술 활동, 교육 등
	활동내용	연도	사업명							지원기관
	단체 소개 ＊자유롭게 작성

3. 공연 프로그램 세부내용
공연 프로그램 주요특징	▪ ▪ ▪ ▪
공연 계획	▪ 공연진행계획 - 분량, 필요장비, 공연내용 등 구체적으로 작성
홍보 계획	▪ ▪
기대효과	▪ ▪

4. 참여 인력 증빙자료 (단원 모두 작성)

사 진 ( 3.5 cm × 4.5 cm ) ※탈모 상반신 ※ 최근 3년 이내 사진				2025 통영시민예술단 지원사업 단원 출연자 정보
				성 명	(한글)
					(한자)
				생년월일	년		월			일
				연 령	만 세			성별
현 주 소
이 메 일						핸 드 폰
최종 학력	년도	학 교 명				학과(전공)			소재지
		전문대학(재학/졸업/졸예)
문화예술교육 기획 관련 경력 ※ 해당 경력이 3년 이상일 경우, 사례비 지급 근거를 위하여 필수 작성·서류 첨부
활동기간		기관명				업무내용
00년도
00년도
00년도
문화예술교육사, 전문예술인(예술인패스카드, 예술 관련 학과 등 증빙) 또는 문화예술교육사업 기획운영 증빙자료 중 해당 사항 첨부 ※ 기관, 단체 등으로 부터 직인이 찍힌 경력증명서(선정 후 원본 제출)
본인은 상기사항에 허위사실이 없음을 확인합니다. 2025년 월 일 단 원 : (인)

5. 개인정보 수집·이용·제공 동의서

본인은 (재)통영문화재단 통영문화도시센터가 주관하는 「2025 통영시민예술단」참가 단체 모집에 있어 (재)통영문화재단이 본인에 대한 자격검증을 실시할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해‘개인정보 보호법’ 등에 의해 보호되고 있는 각종 정보자료를 같은 법 제15조 규정 등에 따라 (재)통영문화재단 통영문화도시센터 수집・이용・제공하는 데 동의합니다.

① (개인정보의 보유목적) 참여 관련서류에 기록하는 모든 개인정보는 자격 검증을 목적으로 함.

② (개인정보의 수집항목) 인사 검증을 위해 필요한 개인정보 항목은 아래와 같음.

수집항목	단체명(개인), 대표자명, 연락처, 기획자명, 이메일, 단체주소, 회원명

③ (개인정보의 보유 및 파기) 제공된 참여 관련 서류상 개인정보는 신청서 접수일로부터 2년간 보관하며, 다른 법령이나 목적달성 등의 보유기간 만료 즉시 파기함.

④ (개인정보의 열람 및 정정ㆍ삭제) ②항의 개인정보가 변경됐을 경우 개인정보 처리자에게 본인의 개인정보 열람을 요구할 수 있으며, 그 개인정보의 정정 또는 삭제를 요구할 수 있음. 단, 개인정보보호법 제35조 제4항의 각호의 어느 하나에 해당되는 경우 열람을 제한하거나 거절할 수 있음.

2025년     월      일

신청자:            (서명 / 인)

(재)통영문화재단 통영문화도시센터

6. 고유번호증 또는 사업자등록증 첨부

※지원하는 단체의 고유번호증 또는 사업자등록증을 중 첨부(필수첨부)

4. 지원자격 증빙 제출서류 안내

구 분	제출서류	비고
①	[별지 1호 서식] 신청서 양식 1부
②	[별지 2호 서식] 단체소개서 1부
③	[별지 3호 서식] 공연계획서(공연프로그램세부내용) 1부
④	[별지 4호 서식] 참여 인력 자격 및 증빙자료(공연단체단원)
⑤	[별지 5호 서식]개인정보 수집· 이용· 제공 동의서
⑥	[별지 6호 서식] 사업자 등록증 또는 고유번호증 중 사본 1부